Gerätehöhen und Zugang in Praxen anpassen

In einer Physiotherapie- oder Rehapraxis zählt die Art, wie eine Patientin auf ein Gerät gelangt und wieder herunter, ebenso wie das Gerät selbst. Ein Reformer, ein Cadillac oder eine Sprossenwand ist nur nützlich, wenn die Patientin heranreichen, sich darauf umsetzen und sicher darauf arbeiten kann. Für viele Patienten ist das der schwierigste Teil der Sitzung.

Geräte in einer Praxis werden von Menschen mit sehr unterschiedlicher Größe, Beweglichkeit, Kraft und Zuversicht genutzt. Wer für diese Bandbreite plant statt für eine durchschnittliche Patientin, macht den Raum sicherer und nützlicher. Dieser Artikel nennt die Fragen, die sich zu stellen lohnen, und die Anpassungen, die oft möglich sind. Übungsprogramme sollten immer von einer qualifizierten Physiotherapeutin festgelegt werden.

Vier Fragen für jedes Gerät

Bevor Sie ein Gerät auswählen oder platzieren, fragen Sie:

1. Können sich Patienten in dieser Höhe sicher setzen und umsetzen?
2. Gibt es daneben Platz für einen Rollstuhl oder Rollator?
3. Kann die Therapeutin beide Seiten erreichen, ohne sich zu strecken oder zu verdrehen?
4. Würde eine Stufe, eine Plattform oder ein Griff den Zugang erleichtern?

Besprechen Sie das mit den Therapeuten, die den Raum nutzen werden, bevor die Zeichnungen fertig sind. Sie kennen ihre Patienten und wissen, wie das Umsetzen tatsächlich abläuft.

Höhe

Niedrige Geräte. Ein Reformer-Rahmen sitzt niedrig über dem Boden. Das passt zu vielen Übungen, aber hinunter- und wieder hinaufzukommen ist für Patienten mit Hüft-, Knie- oder Rückenproblemen, ältere Patienten und Menschen nach einer Operation schwierig. Möglichkeiten sind:

• Eine Plattformverlängerung, die das Ende des Reformers in eine ebene, gepolsterte Fläche für Arbeit im Stehen und Sitzen verwandelt und einen stabileren Platz zum Sitzen bietet, bevor man auf den Schlitten wechselt. Die Round Fit Studio Pro Platform Extender ist auf den Reformer abgestimmt und aus massivem Hartholz mit gepolsterter Oberseite gefertigt.
• Eine stabile Stufe neben dem Rahmen.
• Angepasste Beinhöhen. Weil Geräte auf Bestellung gebaut werden, lassen sich die Rahmenhöhen für eine Praxis manchmal anheben, während Geometrie und Sicherheit des Geräts erhalten bleiben.

Höhere Geräte. Ein Cadillac-Tisch ist höher als ein Reformer, und man kann sich oft leichter daraufsetzen. Kleinere Patienten brauchen unter Umständen trotzdem eine Stufe.

Ballettstangen und Handläufe. Empfehlungen zur Sicherheit im Tanz nennen Stangenhöhen zwischen etwa 82 und 110 cm, ungefähr auf Ellbogenhöhe der nutzenden Person. In einer Praxis dient eine doppelte Stange mit zwei Holmhöhen oder Stangen in unterschiedlicher Höhe in verschiedenen Teilen des Raums einem viel breiteren Spektrum an Patienten als ein einzelner Holm.

Platz neben den Geräten

Umsetzen braucht Platz. Die Hinweise des US-Justizministeriums zu barrierefreien Untersuchungsräumen empfehlen eine freie Bodenfläche von mindestens 30 mal 48 Zoll, etwa 760 mal 1.220 mm, neben einer Untersuchungsliege und genug Wendefläche für einen Rollstuhl, etwa einen Kreis von 60 Zoll, rund 1.525 mm. Freier Platz auf beiden Seiten lässt eine Liege Patienten dienen, die sich nach links und nach rechts umsetzen.

Übertragen Sie dasselbe Denken auf Pilatesgeräte und Sprossenwände:

• Mindestens eine Längsseite jedes Geräts für das Umsetzen frei lassen.
• Platz lassen, damit ein Rollstuhl oder Rollator heranfahren und abgestellt werden kann.
• Den Weg von der Tür zu jedem Gerät frei und eben halten. Die Health and Safety Executive weist darauf hin, dass die meisten Stolperunfälle bei der Arbeit durch Hindernisse auf Gehwegen entstehen.

Die Position der Therapeutin

Therapeuten helfen Patienten viele Male am Tag. Eine ungünstige Haltung summiert sich. Die Risikofilter der Health and Safety Executive für manuelle Lastenhandhabung zeigen, dass die Last, die eine Person bequem handhaben kann, stark sinkt, wenn sie mit ausgestreckten Armen oder in sehr geringer oder sehr großer Höhe gehalten wird.

Planen Sie den Raum so, dass die Therapeutin:

• Neben der Patientin stehen kann, nah am Stützpunkt.
• Federn, Gurte und Verstellungen erreichen kann, ohne sich über die Patientin zu beugen.
• Von beiden Seiten arbeiten kann, wenn die Behandlung es verlangt.

Türen, Wege und das übrige Gebäude

Der Zugang beginnt vor dem Behandlungsraum. Die Checkliste von sportscotland zum inklusiven Zugang empfiehlt eine lichte Türdurchgangsbreite von mindestens 1.000 mm, wo Sportrollstühle genutzt werden können. BS 8300-2 enthält Planungsempfehlungen für barrierefreie Gebäude im Vereinigten Königreich. Ihr Architekt oder Planer sollte Flure, Türen und Schwellen auf dem Weg zum Behandlungsraum ebenso prüfen wie den Raum selbst.

Denken Sie daran, dass auch die Geräte durch diese Türen kommen müssen. Große Geräte werden unter Umständen in Teilen geliefert und im Raum montiert.

Kleine Geräte und Stauraum

Kleine Geräte wie Barrels, Arcs und Keile werden oft zwischen Boden, Behandlungsliege und Reformer bewegt. Sie sollten leicht genug sein, damit das Personal sie bequem bewegen kann. Das Round Fit Studio Pro Step Barrel wiegt zum Beispiel 9 kg und hat seitliche Griffe und einen Tragegriff.

Bewahren Sie kleine Geräte in einer Höhe auf, die wiederholtes Bücken vermeidet, idealerweise zwischen Knie- und Schulterhöhe, und halten Sie sie vom Boden und aus den Gehwegen fern.

Griff- und Kontaktflächen

Patienten mit schwachem Griff, arthritischen Händen oder verminderter Empfindung brauchen Griffe, die angenehm und sicher sind. Glatte, gerundete Handläufe und Griffe aus Hartholz mit matter Oberfläche bieten einen natürlichen, rutschfesten Griff. Vermeiden Sie scharfe Kanten auf Hand-, Knie- und Schienbeinhöhe.

Was sich anpassen lässt

Weil Round Fit auf Bestellung baut, lassen sich viele Details für eine Praxis anpassen:

• Beinhöhen und Rahmenmaße, innerhalb der Grenzen einer sicheren Konstruktion.
• Höhen von Ballettstangen und Handläufen, auch doppelte Holme.
• Zubehör wie Plattformverlängerungen, Stufen und Griffe.
• Holzart, Oberfläche und Polsterfarbe.

Jedes Teil wird geprüft, bevor es die Werkstatt verlässt. Sehen Sie sich unsere Möglichkeiten zur Individualisierung an. Wenn der Zugang in Ihrer Praxis ein Thema ist, beschreiben Sie uns den Raum und Ihre Patienten, und wir gehen es mit Ihnen durch.