Sprossenwände gehören seit zwei Jahrhunderten zur Bewegungstherapie. Sie bieten einer Patientin einen stabilen, anpassbaren Halt für Dehnung, Gleichgewichtsarbeit, unterstütztes Stehen und Kräftigung. In einer Praxis werden sie jedoch anders genutzt als in einem Fitnessraum. Die Sitzungen finden eins zu eins statt, die Patienten sind möglicherweise in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt, und die Therapeutin braucht Platz, um zu helfen.
Dieser Artikel behandelt die Geschichte und die therapeutische Rolle von Sprossenwänden und was eine Praxis bei der Planung bedenken sollte. Er ist ein allgemeiner Leitfaden. Übungsprogramme sollten immer von einer qualifizierten Physiotherapeutin oder einem qualifizierten Physiotherapeuten festgelegt werden.
Eine lange therapeutische Geschichte
Sprossenwände werden oft Schwedenleitern genannt. Ihre Geschichte ist lang. Frühe hölzerne Klettergerüste in Deutschland wurden zu Leiterübungen weiterentwickelt, und Per Henrik Ling nutzte Sprossenwände in Schweden im frühen 19. Jahrhundert. Auswanderer brachten das Gerät in die Vereinigten Staaten, wo Sprossenwände ab dem späten 19. Jahrhundert in Turnhallen verbreitet waren. Physiotherapeuten der US-Armee nutzten Sprossenwände vom Zweiten Weltkrieg bis in die frühen 1960er-Jahre im „Therapeutic Gymnasium“, und auch heute sind Sprossenwände in der Physiotherapie weit verbreitet.
Ling soll ihr therapeutisches Potenzial erkannt haben, als er selbst an Arthritis litt, und gründete das Königliche Gymnastische Zentralinstitut in Stockholm. Traditionelle Sprossenwände waren aus Buche, mit ovalen Sprossen von etwa 40 mm Stärke und einer verlängerten obersten Sprosse zum Hängen.
Was Sprossenwände einer Praxis bieten
- Halt in vielen Höhen. Eine Patientin kann die Sprosse greifen, die zu ihrer Größe und ihren Fähigkeiten passt, von tiefen, gestützten Kniebeugen bis zu Dehnungen über Kopf.
- Abgestufte Anforderung. Der Wechsel von zwei Händen zu einer oder von einer niedrigeren zu einer höheren Sprosse verändert die Schwierigkeit in kleinen Schritten.
- Zuversicht. Ein fester, solider Halt hilft Patienten, Bewegungen zu versuchen, die sie im freien Raum vermeiden würden.
- Vielseitigkeit. Dehnung, Gleichgewicht, Step-ups, unterstütztes Stehen und das Einhängen von Bändern für Widerstandsübungen.
Das fügt sich in die breitere Bewegungstherapie ein. Die NICE-Leitlinie NG59 zu Kreuzschmerzen empfiehlt zum Beispiel, Gruppenübungsprogramme einschließlich biomechanischer Ansätze in Betracht zu ziehen. Sprossenwände sind eines von vielen Werkzeugen, die eine Physiotherapeutin in einem solchen Programm nutzen kann.
Um die Therapeutin herum planen
In einer Praxis ist der Raum um die Sprossenwand ebenso wichtig wie die Sprossenwand selbst.
Platz zum Helfen. Die Therapeutin sollte auf beiden Seiten neben und leicht hinter der Patientin stehen können.
Zugang. Patienten mit Gehhilfen oder Rollstuhl brauchen freien Raum, um heranzukommen, sich zu positionieren und zu wenden.
Geräte in der Nähe. Eine Liege, Matte oder ein Stuhl in der Nähe erlaubt es, Übungen vom Stehen ins Sitzen oder Liegen zu verlagern, ohne weite Wege.
Freier Boden. Die britische Health and Safety Executive weist darauf hin, dass die meisten Stolperunfälle durch Hindernisse auf Gehwegen entstehen. In einer Praxis sollte der Boden vor der Sprossenwand immer frei sein.
Ausführung für den therapeutischen Einsatz
Sprossenabstand. Therapeutische Programme brauchen unter Umständen andere Abstände als Sprossenwände im Fitnessraum oder zusätzliche Sprossen in bestimmten Höhen. Besprechen Sie das mit der Physiotherapeutin, die damit arbeiten wird.
Breite. Breitere Sprossenwände erlauben beide Hände auf Schulterbreite oder weiter und lassen Platz für die Hände der Therapeutin.
Höhe. Sprossenwände in voller Höhe bieten die größte Bandbreite. Niedrigere passen zu Räumen mit niedriger Decke oder zu Programmen ohne Arbeit über Kopf.
Zahl der Felder. Für Einzelarbeit genügt oft ein Feld. Reha-Gruppenkurse brauchen unter Umständen mehrere, jedes einzeln befestigt.
Konstruktion und Oberfläche
- Sprossen auf ganzer Länge glatt, ohne scharfe Übergänge, wo sie in die Holme eintreten.
- Geradfaseriges Hartholz für Sprossen und Holme. The Wood Database beschreibt Europäische Esche als schlagfest und Buche als steif und glatt in der Hand.
- Eine matte Oberfläche, die gut greift, häufige Reinigung verträgt und sich nicht rutschig anfühlt.
- Keine scharfen Kanten an Stellen, an die sich eine Patientin lehnen oder gegen die sie fallen könnte.
Befestigung an der Wand
Sprossenwände sind nur so sicher wie ihre Befestigungen. Sprossenwände werden von BS EN 12346 erfasst, die Sicherheitsanforderungen und Prüfverfahren festlegt. Im Vereinigten Königreich ist BS 8539 der Leitfaden für Dübel in Beton und Mauerwerk. Danach sollte der Dübel sorgfältig ausgewählt und spezifiziert und vor der Belastung geprüft werden. Ständerwände brauchen meist eine zusätzliche Konstruktion.
Round Fit montiert über lokale Vertriebspartner, die die Wand vor der Montage beurteilen. Jedes Gerät wird geprüft, bevor es die Werkstatt verlässt.
Hygiene
Die Sprossen werden von vielen Patienten berührt. Reinigen Sie sie regelmäßig mit einem Mittel, das für lackiertes Holz geeignet ist, und halten Sie bei jedem Desinfektionsmittel die Einwirkzeit laut Etikett ein. Ein geschlossener, versiegelter Lackfilm erleichtert die Reinigung und schützt das Holz.
Sehen Sie sich unsere Lösungen für Rehabilitation und Physiotherapie an. Wenn Sie eine Praxis planen, besprechen wir das gern mit Ihnen.
