Un semplice corrimano è una delle cose più utili che una clinica di riabilitazione possa avere. I pazienti vi si tengono per il lavoro sull’equilibrio in piedi, gli esercizi da seduto a in piedi, la rieducazione del cammino, gli spostamenti di carico e gli allungamenti assistiti. Dà fiducia ai pazienti instabili e offre al fisioterapista un punto di riferimento fisso.
Le cliniche possono scegliere tra corrimano fissati alla parete e sbarre autoportanti che si possono spostare. Entrambi funzionano bene, ma si adattano a sale diverse e a modi di lavorare diversi. Questo articolo li confronta e tratta altezza, presa e stabilità. I programmi di esercizio dovrebbero sempre essere stabiliti da un fisioterapista qualificato.
Perché i corrimano contano nella riabilitazione
L’allenamento dell’equilibrio e della forza è centrale nella prevenzione delle cadute e nel recupero dopo molti infortuni e interventi. La linea guida NICE del 2025 sulle cadute, NG249, raccomanda che i programmi di esercizio per la prevenzione delle cadute siano progressivi, personalizzati e incentrati su equilibrio, coordinazione, forza e potenza. Un corrimano permette al paziente di partire con un sostegno completo, poi di passare a una mano, alla punta delle dita e infine a nessun sostegno, nella stessa postazione.
Sbarre a parete
Una sbarra a parete è un corrimano fissato alla parete con staffe.
Vantaggi:
- Molto rigida una volta fissata a una parete idonea. Non si muove, per quanto il paziente si appoggi o tiri.
- Non occupa spazio a pavimento. Il pavimento davanti resta libero per altri lavori.
- Semplice e robusta, senza nulla da preparare o regolare.
Limiti:
- Posizione fissa. Il paziente lavora sempre lungo quella parete. Il terapista può stare solo da un lato.
- Richiede una parete idonea. La BS 8539, la norma britannica per la scelta, l’installazione e la prova degli ancoraggi in calcestruzzo e muratura, indica come i fissaggi debbano essere scelti in base alla parete reale e al carico e installati da una persona competente. Una tramezza su montanti richiede di solito una struttura aggiuntiva.
- La sporgenza conta. Le raccomandazioni di sicurezza per la danza indicano che le sbarre a parete sporgano di circa 15-20 cm dalla parete, lasciando spazio alla mano e, dove serve, a una gamba sul corrimano.
Sbarre autoportanti
Una sbarra autoportante poggia su una propria base e può essere spostata nella sala.
Vantaggi:
- Posizione flessibile. Può essere collocata al centro della sala, accanto a un lettino o vicino all’attrezzatura che il paziente userà subito dopo.
- Accesso da entrambi i lati. Il terapista può stare su entrambi i lati del paziente, o il paziente può usarla da entrambi i lati.
- Si toglie di mezzo quando serve spazio a pavimento per altri lavori.
Limiti:
- La stabilità dipende dal progetto. Una sbarra autoportante deve avere una base ampia e pesante che non si ribalti, non oscilli e non scivoli quando un paziente si appoggia o tira. Le raccomandazioni di sicurezza per la danza osservano che le sbarre autoportanti dovrebbero essere fissate saldamente. Piedi zavorrati con cuscinetti antiscivolo aiutano.
- Occupa spazio a pavimento durante l’uso, e richiede un posto dove essere riposta.
Per esempio, la Studio Flow Freestanding Barre di Round Fit è lunga di norma 200 cm e alta 110 cm, con corrimano a 90 e 110 cm, su piedi in legno massello zavorrati. Altezze e lunghezza possono essere adattate alle esigenze della clinica.
Quale scegliere
Una sbarra a parete è adatta a un corridoio usato per la rieducazione del cammino, a una zona dedicata all’esercizio o a una parete accanto allo spazio trattamenti, dove conta la massima rigidità e il paziente lavora sempre nella stessa direzione.
Una sbarra autoportante è adatta alle cliniche più piccole in cui una sala svolge più funzioni, alle sale trattamenti in cui il corrimano deve stare accanto a un lettino e ai programmi in cui il terapista deve lavorare da entrambi i lati.
Molte cliniche usano entrambe: una sbarra a parete per il lavoro di routine sull’equilibrio, e una sbarra autoportante da spostare dove serve.
Altezza
I pazienti di una clinica variano molto più dei clienti di uno studio. Le raccomandazioni di sicurezza per la danza indicano altezze della sbarra tra circa 82 e 110 cm, fissate approssimativamente all’altezza del gomito dell’utente. Un corrimano troppo alto solleva le spalle; uno troppo basso costringe il paziente a curvarsi.
Molte cliniche scelgono una sbarra doppia, con due corrimano a altezze diverse, così che pazienti di corporatura diversa, e bambini, possano usare lo stesso elemento. Anche le sbarre autoportanti possono essere realizzate a altezze diverse per diverse parti della sala.
Presa
I pazienti con presa debole, mani artritiche o sensibilità ridotta hanno bisogno di un corrimano comodo e sicuro.
- Diametro. Le raccomandazioni di sicurezza per la danza suggeriscono circa 4-5 cm. Alcuni pazienti trovano più facile da tenere un corrimano leggermente più grande.
- Profilo. Un corrimano liscio e rotondo per tutta la lunghezza, senza spigoli vivi.
- Materiale e finitura. Il legno massello di latifoglie con laccatura opaca è piacevole al tatto, offre una presa naturale e sicura ed è semplice da pulire tra un paziente e l’altro.
Round Fit realizza corrimano in faggio, frassino, rovere o qualsiasi specie, con una laccatura opaca adatta alla pulizia quotidiana.
Spazio e sicurezza
- Pavimento libero attorno al corrimano, così che i pazienti possano avvicinarsi con un ausilio per la deambulazione e il terapista possa stare accanto a loro.
- Passaggi liberi. La Health and Safety Executive (HSE) osserva che la maggior parte degli inciampi sul lavoro è causata da ostacoli lungo i passaggi. Una sbarra autoportante dovrebbe essere riposta fuori dal percorso dei pazienti quando non è in uso.
- Controlli regolari di staffe, fissaggi e piedi, con la messa fuori uso del corrimano se qualcosa si è allentato.
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