El Cadillac, también llamado mesa trapecio, suele ser la pieza central de una sala de Pilates clínico. Es una mesa elevada y acolchada dentro de un bastidor de cuatro postes. Los muelles, las barras y las correas se enganchan al bastidor en muchos puntos, de modo que el paciente puede trabajar tumbado, sentado, de rodillas o de pie, con todo el apoyo o la resistencia que necesite.
Para una clínica, esa combinación es valiosa. La mesa es estable y no se mueve. Está más alta que una esterilla, por lo que a muchos pacientes les resulta más fácil subir y bajar que del suelo. Y los muelles pueden asistir un movimiento además de resistirlo, lo que ayuda a los pacientes que todavía no pueden realizar un ejercicio por sí mismos.
Este artículo trata los aspectos prácticos que una clínica debería considerar antes de encargar uno. Los programas de ejercicio siempre debe establecerlos un fisioterapeuta o un clínico cualificado.
Por qué las clínicas usan aparatos de Pilates
El ejercicio es central en el tratamiento de muchas afecciones musculoesqueléticas. La guía de NICE sobre lumbalgia y ciática, NG59, recomienda que las personas consideren un programa de ejercicio en grupo, que puede incluir enfoques biomecánicos, aeróbicos, de cuerpo y mente o combinados. Una revisión Cochrane sobre el Pilates para la lumbalgia crónica, resumida por la American Academy of Family Physicians, concluyó que el Pilates reducía el dolor frente a una intervención mínima a corto y medio plazo, aunque no se demostró que fuera mejor que otras formas de ejercicio y la mayor parte de la evidencia era de calidad baja a moderada.
El Cadillac se presta bien al trabajo clínico individual dentro de ese tipo de programa, porque puede ajustarse con mucha precisión al paciente.
Lo que ofrece el Cadillac
- Una mesa fija y estable. A diferencia de un reformer, no hay carro móvil. Los pacientes inquietos o inestables se sienten seguros.
- Trabajo asistido y resistido con muelles. Los muelles enganchados a distintas alturas y posiciones permiten un movimiento suave y apoyado o un fortalecimiento progresivo.
- Una push-through bar y un trapecio para estiramientos apoyados, movilidad de la columna y trabajo del tren superior.
- Posiciones para cada fase. Se puede trabajar tumbado, de lado, sentado, de rodillas y de pie, de modo que el mismo aparato sirve para la rehabilitación temprana y la avanzada.
Por ejemplo, el Cadillac Studio Pro de Round Fit mide 220 cm de largo, 74 cm de ancho y 215 cm de alto en total. Su base de haya maciza tiene 59 cm de altura, con un dosel de acero cromado atornillado a la base en ocho puntos. Incluye doce muelles con código de colores, dos muelles de trapecio, un trapecio, una push-through bar y una barra de respiración.
Compruebe primero la sala
Un Cadillac es un equipo grande y fijo. Antes de encargarlo, compruebe:
La altura del techo. El bastidor por sí solo supera los dos metros. Deje altura adicional por encima para el trabajo por arriba, las luminarias y las instalaciones del techo.
La superficie de suelo. La mesa ocupa aproximadamente 2,2 × 0,75 m. El fisioterapeuta necesita moverse por los cuatro lados: en la cabecera, a los pies y a lo largo de ambos laterales, para colocar los muelles, guiar al paciente y ayudar en las transferencias. En la práctica, prevea una zona despejada alrededor de todo el bastidor.
El recorrido de entrega. Compruebe la anchura de las puertas, los pasillos y los ascensores entre la entrada y la sala de tratamiento. Los aparatos grandes suelen entregarse por secciones y montarse en obra, pero las piezas siguen siendo largas y pesadas.
El acceso de los pacientes. Muchos pacientes caminan despacio o usan ayudas. Mantenga un recorrido despejado y a nivel desde la puerta hasta el Cadillac, con espacio junto a la mesa para un andador o una silla de ruedas. La BS 8300-2 recoge orientaciones de diseño para edificios accesibles, y su diseñador debería comprobar la distribución frente a ella. El Health and Safety Executive del Reino Unido señala que la mayoría de los tropiezos en el trabajo se deben a obstáculos en las zonas de paso, así que guarde los accesorios fuera del recorrido de los pacientes.
Subir y bajar
Las transferencias son el momento en que muchos pacientes necesitan más ayuda. La altura de la mesa, el espacio a su lado y la posición de los postes del bastidor influyen en lo fácil que resulta una transferencia.
- Mantenga un lado largo de la mesa libre de obstáculos para las transferencias.
- Tenga disponible un escalón o una plataforma estable para los pacientes que lo necesiten.
- Tenga en cuenta también la postura del fisioterapeuta. Los filtros de riesgo de manipulación manual del Health and Safety Executive muestran que la manipulación es más difícil con los brazos extendidos o a niveles muy bajos o muy altos. Un espacio despejado junto a la mesa permite al terapeuta ayudar desde una buena posición.
Tapicería y limpieza
En una clínica, la mesa se limpia entre cada paciente. La tapicería debe tolerar la limpieza frecuente y los desinfectantes de la clínica.
Una comparación publicada por la Chemical Fabrics and Film Association señala que el PVC no sufre hidrólisis en un grado significativo y obtiene una valoración de buena a excelente con desinfectantes, mientras que el poliuretano obtiene una valoración inferior y ha fallado prematuramente con algunos limpiadores de amonio cuaternario. Compruebe el material del revestimiento frente a los productos que usa realmente la clínica y siga la etiqueta del desinfectante, incluido su tiempo de contacto, como aconsejan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).
La tapicería de Round Fit está disponible en una paleta básica o en cualquier color personalizado. Los revestimientos y los muelles son sustituibles, de modo que las piezas desgastadas pueden renovarse sin sustituir el aparato.
Inspección y cuidado
Un Cadillac tiene muelles, barras, correas y fijaciones que necesitan revisiones periódicas. La guía del Health and Safety Executive sobre la inspección de equipos de trabajo recomienda inspeccionar después de la instalación y a intervalos adecuados si el equipo está expuesto a condiciones que puedan deteriorarlo, registrando los resultados. En un Cadillac, eso significa revisar con regularidad los muelles, las correas, las barras, los tornillos del dosel y la tapicería, y retirarlo del uso si algo no parece estar bien.
Fabricado para el uso clínico
Round Fit mecaniza su madera y fabrica sus piezas de acero en su propio taller. Cada pieza de Round Fit se prueba antes de salir del taller, y los bastidores tienen una garantía de cinco años. El equipamiento de Pilates suele estar listo en cuatro a seis semanas.
Vea el Cadillac en nuestra colección Pilates y nuestras soluciones de rehabilitación y fisioterapia. Si está planificando una sala de Pilates clínico, cuéntenos cómo es la sala.
